8 preguntas para su proveedor de seguro de salud antes de viajar al extranjero

Una encuesta reciente del sitio de comparación de seguros de viaje InsureMyTrip revela que una gran cantidad de estadounidenses no tienen claro si están cubiertos para recibir atención médica cuando viajan fuera del país.

Si un ciudadano estadounidense se enferma gravemente o se lesiona en el extranjero, un funcionario consular de la embajada o el consulado de EE. UU. Puede ayudar a localizar los servicios médicos adecuados e informar a su familia o amigos. Pero el pago del hospital y otros gastos es responsabilidad del paciente.

En la encuesta InsureMyTrip de 800 encuestados, casi un tercio no sabía si su proveedor de seguro médico nacional cubriría cualquier visita al médico u hospital fuera de los EE. UU. El 29% creía que su seguro ofrecía cobertura, mientras que el 34% pensaba que su seguro no ofrecería cobertura cobertura.

El nivel de cobertura médica disponible para viajes al exterior puede variar ampliamente, dependiendo de su plan y proveedor de atención médica. Los principales proveedores de seguros como Blue Cross y Blue Shield, Cigna, Aetna pueden brindar cobertura de emergencia y atención urgente en el extranjero, pero la definición de emergencia puede variar.

¿Viajando con abuelos? Medicare rara vez pagará la atención hospitalaria para pacientes internados, visitas al médico o servicios de ambulancia en un país extranjero. Puerto Rico, las Islas Vírgenes de los Estados Unidos, Guam, las Islas Marianas del Norte y Samoa Americana se consideran parte de los Estados Unidos.

Si alguien de su grupo de viaje está inscrito en Medicare, es posible que pueda comprar una póliza Medigap para cubrir la atención de emergencia recibida fuera de los Estados Unidos. Esta política paga el 80 por ciento de los cargos facturados por atención de emergencia fuera de los EE. UU. Después de alcanzar un deducible anual de $ 250. La cobertura de Medigap tiene un límite de por vida de $ 50,000.

Qué preguntarle a su asegurador de salud

La única forma de saber con certeza qué cubre su plan de seguro médico es preguntar. Antes de partir en un viaje internacional, llame a su proveedor de seguros y solicite revisar su certificado de cobertura para obtener una explicación de los beneficios. Aquí hay ocho preguntas para hacer:

1. ¿Cómo puedo encontrar hospitales y médicos aprobados en mi destino? Al seleccionar un médico, asegúrese de que él o ella pueda hablar su idioma.
2. ¿Mi póliza de seguro cubre los gastos de emergencia en el extranjero, como regresar a los Estados Unidos para recibir tratamiento si contraigo una enfermedad grave? Tenga en cuenta que muchas aseguradoras trazan una línea entre "atención urgente" y "atención de emergencia". que se refiere específicamente a situaciones que amenazan la vida o las extremidades.
3. ¿Mi seguro cubre actividades de alto riesgo como parapente, montañismo, buceo y fuera de carretera?

1. ¿Mi política cubre las condiciones preexistentes?
2. ¿Mi compañía de seguros requiere preautorizaciones o segundas opiniones antes de que pueda comenzar el tratamiento de emergencia?
3. ¿Mi compañía de seguros garantiza pagos médicos en el extranjero?
4. ¿Pagará mi compañía de seguros hospitales extranjeros y médicos extranjeros directamente?
5. ¿Mi compañía de seguros tiene un centro de soporte respaldado por un médico las 24 horas?

Si su póliza de seguro de salud ofrece cobertura fuera de los Estados Unidos, recuerde empacar su tarjeta de identidad de la póliza de seguro, número de teléfono de atención al cliente y un formulario de reclamo.

Muchas compañías de seguro pagarán los costos hospitalarios "habituales y razonables" en el extranjero, pero el Departamento de Estado de EE. UU. Advierte que muy pocas compañías de seguro médico pagarán una evacuación médica a los Estados Unidos, que fácilmente puede costar hasta $ 100,000, dependiendo de su condición y ubicación.

Si tiene problemas médicos preexistentes, debe llevar una carta de su médico tratante que describa la afección médica y los medicamentos recetados, incluido el nombre genérico de los medicamentos recetados. Deje cualquier medicamento que lleve en sus envases originales, claramente etiquetados. Asegúrese de verificar con la embajada extranjera del país que está visitando o transitando en ruta para asegurarse de que sus medicamentos no sean considerados narcóticos ilegales en ese país.

Para cuestiones médicas más rutinarias durante las vacaciones, considere la aplicación Doctor on Demand del Dr. Phil, que le permite chatear por video con un médico por una tarifa fija de $ 40.